معلومات للوالدين حول مخططات النمو عند الأطفال

معلومات للوالدين حول مخططات النمو عند الأطفال

لماذا نجري فحوص دورية لقياسات الطفل؟
تفيد القياسات الدورية (الطول، الوزن، محيط الرأس)للطفل في التأكد من نمو وتطور الطفل بشكل طبيعي وإعلامنا إن كان لدى طفلك مشكلة تؤثر على نموه وتطوره.

لماذا تستخدم مخططات النمو؟
من خلال رسم منحنى مسار نمو الطفل على المخطط يمكن مراقبة إن كان يتبع النموذج المتوقع (الطبيعي).تسمى الخطوط الموجودة على مخططات النمو بخطوط التقسيم المئويCentime lines و تستند إلى قياسات مأخوذة لعدد كبيرمن الأطفال وهي تظهر مجالات الوزن والطول الطبيعية وكيفية مقارنة طفلك بأطفال آخرين من نفس العمر والجنس. فمثلاً إذا كان طول طفلك يقع عند مجال ال25 % فهذا يعني انه إذا أخذنا 100طفل من نفس العمر والجنس فسيكون طفلك رقم ال25 وسيكون 75طفل أطول منه و 24 طفل أقصر منه.
وتعتبر الأوزان و الأطوال الموجودة في أي مكان على خطوط التقسيم المئوي في المخطط طبيعية حيث يختلف الأطفال عن بعضهم البعض ولا يمكن وجود تشابه بين طفلين اثنين على نفس المخطط حتى ولو كانوا توأم. إذا لاحظت ان مقاس طفلك يقع خارج المجالات المئوية الطبيعية فيجب اطلاع الطبيب أو المشرف الصحي على ذلك للتأكد من عدم وجود تأخر أو مشكلة في النمو و قد يتطلب هذا أخذ المزيد من القياسات وإجراء فحوصات للتغذية وغيرها.



كم مرة يجب وزن الطفل؟
بعد أيامه الأولى يتم وزن الطفل عند إجراء الفحوصات الروتينية واللقاحات ( في الشهور 2 – 3 – 4 – 13) من عمره طالما أنكل شيء على ما يرام. علماً أن الكثير من الأمهات يرغبن بوزن أطفالهن أكثر من ذلك لكن هذا يعتبر غير مفيد وقد يسبب قلقاً لا داعي له , مثال ذلك يمكن أن يؤخذ وزن الطفل في أحد الأسابيع بعد وجبة كبيرة وفي الأسبوع التالي يؤخذ وزنه بعد " حفاض " كبير وقبل تغذيته فيظهر وكان وزنه لم يزداد لذلك فان أخذ الوزن على فترات أطوليكون افضل وادق. ولهذا السبب لا ينصح بأخذ وزن الأطفال أكثر من مرة واحدة في الشهر بدءاً من عمر أسبوعين وحتى الشهر السادس ومرة كل شهرين حتى نهاية السنة الأولى وبعدها كل ثلاث اشهر ما لم يكن هنالك أسباب صحية خاصة ، وبعدها تكون الفترة أطول للأطفال الأكبر لأن سرعة نموهم تكون أقل وقد يقترح الطبيب زيادة مرات الوزن إن كان هنالك أي قلق حول معدل وزنه أو نموه.

كان وزن الطفل عند مقياس مئوي واحد وهو الآن متراجع إلى الخط الثاني – هل هذا طبيعي؟
من الطبيعي أن تتذبذب قليلاً نقاط مقاسات وزن الطفل أو أن تتحرك بالتدريج قريباً من إحدى الخطوط إلى الآخر(صعوداً أو هبوطاً) ولكن قلما يتخطى خطين أو أكثر وعند حدوث ذلك يفضل الطبيب متابعة وضع الطفل عن كثب لفترة من الزمن.



مرض طفلي وفقد البعض من وزنه – ماذا أفعل؟
يمكن أحياناً أن يفقد الطفل بعض من وزنه عند المرض ولكن بعد الشفاء يجب أن يعود الوزن إلى ما كان عليه قبل المرض خلال أسبوعين أو ثلاث وإذا لم يحصل ذلك يجب مراجعة الطبيب.

كم مرة يجب قياس طول الطفل؟
قد يكون هذا مفيداً عند وجود بعض القلق حول الوزن للأطفال تحت السنتين. وبشكل عام ليس من الضروري قياس طول أو ارتفاع الطفل إن كان نموه صحيحاً.

لماذا ينصح بوضع النقاط على المخطط من قبل أخصائيي صحة محترفين ؟
يتطلب تنزيل النقاط بشكل دقيق على المخطط البياني المئوي بعض الخبرة وأي خطأ فيه يمكن أن يجعل نمو الطفل يبدو وكأن فيه مشكلة ، والأخصائيين الصحيين (اطباء او ممرضين) الذين يستخدمون المخطط مدربين جيداً بحيث أنهم يضعون النقاط على المخطط ويقرؤونها بدقة .



  حمل الملف





 اطبع الملف


المصدر/ خاص بالصحة نت

Ler Mais

ما هو العلاج الكيماوي وما هي أهدافه ومخاطره

ما هو العلاج الكيماوي وما هي أهدافه ومخاطره

مصطلح العلاج الكيماوى يعنى عادة علاج السرطان باستخدام الأدوية المضادة للسرطان.
والتي هي الأدوية القاتلة او السامة للخلايا علما أنه يوجد أنواع أخرى من الأدوية المضادة للسرطان مثل الأدوية التى تمنع تأثيرات هرمونية معينة او الأدوية التى تؤثر على جهاز المناعة .
ماهى الأدوية السامة للخلايا(مضادات السرطان) وكيف تعمل؟
الأدوية السامة للخلايا هى سامة (مميتة) لخلايا السرطان.فهي تقتل الخلايا السرطانية أو توقفها عن التكاثر وتفعل مختلف الأدوية السامة للخلايا ذلك بطرق مختلفة مثل التدخل فى بعض جوانب انقسام الخلايا وتكاثرها. كما يكمن عمل بعضها فى التأثير على المادة الجينية للخلية مباشرة ويكمن عمل البعض الآخر فى منع الخلايا من استخدام المغذيات التى تحتاجها للانقسام والتكاثر. يستخدم غالبا واحد او اثنين من الأدوية السامة للخلايا فى منهج العلاج الكيميائى,كلا منها يعمل بطريقة مختلفة.وهذا يعطى فرصة أكبر للنجاح من استخدام واحدا فقط. توجد أعداد مختلفة من الأدوية السامة للخلايا تستخدم فى علاج السرطان. وفى كل حالة يتم اختيار واحدا أو أكثر وذلك حسب نوع السرطان ومرحلته. والأبحاث مستمرة لإيجاد أدوية جديدة, وخلطات دواء أفضل.ويصف الطبيب المعالج أفضل علاج لنوع السرطان اعتمادا على الدليل من أحدث الابحاث. وتعمل الأدوية السامة للخلايا أفضل فى السرطانات عندما تنقسم وتتكاثر خلايا السرطان سريعا. معظم الخلايا الطبيعية فى الجسم مثل خلايا العضلات, وخلايا القلب, وخلايا المخ, وخلايا العظم لا تنقسم ولا تتكاثر اغلب الأحيان.وهى لا تتأثر كثيرا عادة بالأدوية السامة للخلايا. لكن بعض الخلايا الطبيعية فى الجسم تنقسم وتتكاثر بسرعة كبيرة.مثال, خلايا الشعر,خلايا النخاع العظمى والخلايا المبطنة للفم والقناة الهضمية. وتلك الخلايا ربما تتأثر بالأدوية السامة للخلايا وتؤدى الى الأعراض الجانبية (أنظر أدناه).وكقاعدة عامة, فان الخلايا الطبيعية تستطيع ان تجدد نفسها بنفسها افضل من خلايا السرطان لذا فهى عادة ما تشفى جيدا بعد العلاج.

ما هى الأهداف من العلاج الكيماوى؟
1- يهدف العلاج الكيماوى والعلاجات الأخرى الى الشفاء من السرطان
فالشفاء هو الهدف فى العديد من الحالات. يمكن شفاء بعض أنواع السرطانات بالعلاج الكيماوى فقط. مثل سرطان الدموأحيانا يستخدم العلاج الكيماوى اضافة الى علاج أساسى آخر كالجراحة. وهنا يهدف الى قتل اى خلايا سرطانية ربما انتشرت من مكان الورم الأصلى واذا لم تتم معالجتها فربما تتطور الى أورام فيما بعد. ويطلق على العلاج الكيماوى الذى يعطى بعد العلاج الرئيسى مثل الجراحة العلاج الكيميائى المساعد. ويعطى العلاج الكيميائى أحيانا قبل الجراحة او العلاج الاشعاعى من اجل ان تعمل تلك العلاجات بصورة أفضل. ويطلق على العلاج الكيماوى الذى يعطى قبل علاج آخر "العلاج الكيماوى الاستهلالى". يميل الأطباء الى استخدام كلمة "خفت حدة المرض" أكثر من استخدام كلمة "شفى". وتعنى خفت حدة المرض انه لا يوجد دليل على وجود سرطان يتطلب علاجا في الوقت الحالى. اذا كان المريض قد خفت حدة المرض لديه فربما يشفى ولكنقد يعود السرطان بعد شهور او سنين مرة أخرى. وهذا السبب فى تردد بعض الأطباء من استخدام كلمة شفاء.
2- يهدف العلاج الكيماوى او العلاجات الأخرى الى التحكم فى السرطان
اذا كان الشفاء ليس ممكنا , فان الهدف هنا يكون في الحد من نمو او انتشار السرطان . وهذا يجعل المريض فى راحة من الأعراض لبعض الوقت.
3- يستخدم العلاج الكيماوى للتخفيف من الأعراض
وهذا يطلق عليه العلاج الكيماوى المسكن او التلطيفي وهو يستعمل اذا كان الشفاء غير ممكنا وامكانية العيش قصيرةحيث يعطى العلاج الكيماوى المكثف للتقليل من حجم السرطان وهذا يخفف أعراضه مثل أعراض الألم والضغط من الورم.

كيف يعطى العلاج الكيماوى؟
عادة ما تكون هناك حاجة لحقن الدواء فى مجرى الدم ليصل الى جميع مناطق الجسم ومن ثم الى كل الخلايا السرطانية .

1- العلاج الكيماوى الوريدى
للوصول مباشرة الى مجرى الدم. تعطى العديد من الأدوية السامة للخلايا بالحقن الوريدى تحقن كل جرعة من الدواء أحيانا فى الوريد باستخدام حقنة وابرة. بعض الأدوية توضع فى حقيبة من السائل ثم تقطر داخل وريد باستخدام انبوبة بلاستيكية رفيعة يتم ادخالها داخل وريد الذراع او اليد. وهذه الطريقة تخفف من حدة الأدوية وبالتالى لا تتسبب فى تهيج الشريان عند دخولها الى مجرى الدم . ربما تستغرق الجرعة الواحدة عدة ساعات لتقطَر داخل مجرى الدم. غالبا ما تستخدم بعض المضخات الصغيرة للتأكد من ان المحلول الداخل الى الوريد معدله صحيح تماما. فى بعض الحالات يتم ادخال انبوبة بلاستيكية رفيعة أطول داخل وريد اكثر عمقا ويمكن ان يكون هذا خط مركزى فى وريد الصدر أو خط طرفى فى الذراع (يسمى أحيانا PICC). ويمكن ان يترك فى مكانه لشهور حتى تنتهى فترة العلاج المكثف. وهذا يعنى ان المريض لا يكون فى حاجة للحقن المتكرر. حيث يمكن حقن الأدوية او تقطيرها من خلال الخط من وقت لآخر عندما يأتى موعد الجرعة.وهذه الطريقة لإعطاء العلاج الكيماوى تستخدم أكثر وأكثر. ومن الممكن أيضا أخذ عينات للدم من خلال هذا الخط (والتى غالبا ما يكون هناك حاجة إليها للفحص أثناء فترة العلاج الكيماوى المكثف). وتكون هناك حاجة لرعاية خاصة للحفاظ على الخط نظيفا ومحميا من الانغلاق والعدوى. تعطى أحيانا نسبة كبيرة من الدواء خلال الخط تكفى لأيام أو حتى أسابيع.



2- العلاج الكيماوى عن طريق الفم
يمكن أخذ أدوية العلاج الكيماوى كحبوب أو سوائل بالفم وتمتص الى مجرى الدم من القناة الهضمية.

3- طرق أخرى
عادة لا تصل الأدوية الى المخ أو الحبل الشوكى من مجرى الدم بصورة جيدة. لذا فلعلاج بعض انواع سرطان المخ او الحبل الشوكى تحقن الأدوية مباشرة فى السائل المحيط بالمخ او الحبل الشوكى.وهذا بواسطة حقن قطنى(ابرة الظهر) حيث يتم ادخال الابرة الى المساحة المجاورة للحبل الشوكى فى اسفل الظهر. وفى بعض الحالات تحقن الأدوية السامة للخلايا فى العضلات: ككريم يدعك به الجلد: تحقن فى تجويف الصدر, او حتى تحقن مباشرة داخل الورم السرطانى.



ما هى مدة المعالجة بالعلاج الكيماوى المكثف؟
عادة ما يعطى العلاج الكيماوى المكثف فى "دورات". والدورة هى عبارة عن فترة علاجية تتبع براحة من العلاج. مثال, ربما يعطى المريض جرعة من الدواء فى يوم أو يعطى عدة جرعات لمدة عدة أيام ثم يأخذ راحة من العلاج لمدة تتراوح من 3-4 أسابيع وهذا يسمح الجسم ان يشفى من اى اعراض جانبية ويعطى فرصة للخلايا الطبيعية التى تضررت ان تتعافى قبل بداية الفترة التالية من العلاج. ومعروف ان دورات العلاج هى من 3-4 أسابيع, ولكن تختلف حسب نوع السرطان المعالج والدواء المستخدم. تستغرق مدة العلاج المكثف الكاملة حوالى ستة شهور. لذا من الممكن ان تتكون من ستة دورات علاجية خلال الستة شهور. علاوة على ذلك فمن الممكن ان تختلف مدة العلاج المكثف الكاملة فتكون اقل او أزيد من ستة أشهر وتتكون من عدد أقل أو أكثر من الدورات. ويتم عمل فحوصات للمريض مثل الأشعات وأشعة X فى أوقات متعددة للوقوف على مدى جودة المعالجة . وهذا يرشد الطبيب فى تقرير مدة استمرار العلاج او حتى تغيير الدواء اذا كان العلاج المستخدم لا يبدو فعالا. كما يتم عمل فحوصات دورية للدم لفحص العد الدموى(الكريات) ومن الممكن أيضا عمل فحوصات أخرى لفحص صحة الكبد والكلى للتاكد انهما لم يتأثرا بالأدوية.

أين يعطى العلاج الكيماوى؟
يتناول معظم المرضى العلاج الكيماوى كمرضى مراجعين (بالعيادات الخارجية). ويكون عليهم قضاء عدة ساعات فى المستشفى لكل جرعة علاجية.تتطلب بعض الدورات العلاجية يوما كاملا لذا يتم عمل دخول له بالمستشفى. يتناول بعض المرضى علاجهم الكيماوى بالمنزل. حيث ان لديهم خط داخل الوريد كما تم وصفه بعاليه ويرتدون جهاز صغيرا يمكن حمله لضخ محلول الدواء بلطف داخل الخط خلال مدة زمنية.

ما هي المخاطر والأعراض الجانبية للعلاج الكيماوى؟
غالبا ما تكون الأدوية السامة للخلايا قوية وتتسبب فى أعراض جانبية غير مرغوبة. وتعمل الأدوية السامة للخلايا على قتل الخلايا التى تنقسم ولذا تتسبب فى اتلاف بعض الخلايا الطبيعية أيضا. علاوة على ذلك فان الأعراض الجانبية تختلف من علاج لآخر. حتى مع نفس العلاج فان المرضى يختلفون فى تفاعلهم فيصاب بعض المرضى بأعراض جانبية اكثر حدة من الآخرين الذين يأخذون نفس الدواء.وأحيانا اذا كانت الأعراض الجانبية حادة جدا يتم تغيير الدواء. بعض الأعراض الجانبية الهامة والأكثر شيوعا:

الاجهاد
الاجهاد هو عرض جانبى شائع الحدوث. ويشعر المريض انه اكثر اجهادا من الطبيعى اثناء العلاج الكيماوى المكثفوربما تحتاج الى التقليل من الانشطة, التخطيط لفترات راحة منتظمة ان كان ذلك ممكنا. عمل بعض التمرينات الخفيفة بانتظام. يشعر بعض الناس انهم مغرقون فى الاجهاد ويحتاجون الى الاعتماد على الآخرين لآداء الأعمال الروتينية اليومية.

الغثيان والقىء
من الشائع الشعور بالغثيان والقىء أثناء وبعد كل دورة من دورات العلاج. لذا فيجب على المريض شرب كميات كبيرة من السوائل حتى وان لم يشعر بهذا لمنع الجفاف. مص مكعبات الثلج احدى الطرق الى تزيد من كمية تناولك للسوائل. عادة ما يساعد أخذ الأدوية المضادة للغثيان ومن المشهور أخذها فى نفس وقت دورة العلاج الكيماوى او حتى قبلها.توجد أنواع مختلفة من الأدوية المضادة للغثيان فاذا كان واحدا غير مناسب للشخص المريض فمن السهل التغيير الى آخر.

التأثير على الدم وجهاز المناعة
من الممكن ان تؤثر الأدوية السامة للخلايا على نخاع العظم. ونخاع العظم هو المكان الذى تتكون به كريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء والصفائح الدموية. والمشاكل التى ربما تحدث تشتمل على :

1- الأنيميا او فقرالدم :
وهذا يعنى مستوى منخفض من كريات الدم الحمراء.اذا أصبت بالأنيميا فسوف تشعر بالاجهاد وتبدو شاحبا. وربما تحتاج الى نقل دم.

2- العدوى الخطيرة :
اذا أصبح معدل كريات الدم البيضاء منخفض جدا لدي الشخص فهو أكثر عرضة للعدوى (لديك قدرة اقل لمحاربة البكتيريا والفيروسات والجراثيم الأخرى) يجب على الشخص الذهاب للطبيب مباشرة اذا شعر بأى اشارات للعدوى مثل ارتفاع درجة الحرارة او التهاب اللوزتين وبسبب القدرة المنخفضة لمحاربة العدوى يحقن المريض بجرعة عالية من المضادات الحيوية فى مجرى الدم اذا اصيب بعدوى.

3- مشاكل النزيف:
تساعد الصفائح الدموية الدم على التجلط اذا جرح الانسان. اذا قل عدد الصفائح الدموية فى الدم ربما يجرح الانسان بسهولة وينزف لمدة اطول من المعتاد بعد الجرح. اذهب الى الطبيب حالا ان كنت تشعر بهذه الأعراض ربما تحتاج الى نقل صفائح دموية اذا كان معدل الصفائح الدموية لديك منخفض جدا. من المعتاد عمل فحص دم لمراجعة "العد الدموى" قبل اى دورة علاجية وهذا يفحص مستوى كريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء والصفائح الدموية. اذا كان اى من هذه منخفضا فى اللدم فسوف تؤخر الدورة العلاجية ومن الممكن ان يتغير اختيار الأدوية وربما يوصف علاج لرفع مستويات تلك المكونات.

مشاكل الفم
• تتأثر الخلايا المبطنة للفم بسبب الأدوية السامة للخلايا وهذا يؤدى الى التهاب الفم, جفاف الفم ومشاكل الفم الأخرى. العناية الروتينية بالفم تساعد على منع مشكلات الفم من التطور أو من أن تصبح أكثر خطورة.يجب على الشخص ان يفعل الآتى بنفسه او بمساعدة من يعتنى به:
• غسل الأسنان مرتين فى اليوم بفرشاة أسنان ناعمة ومعجون أسنان يحتوى على الفلورايد.
• شطف الفم بعد الوجبات وعند النوم. تستخدم الماء او محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 9% (محلول ملحى او ماء به ملح).
• يجب ازالة اى فضلات يمكن ان ترى فى الفم او على اللسان وذلك بتفريشها بخفة بفرشاة أسنان ناعمة. يجب عمل ذلك بانتظام ان كان ممكنا ولكن أساسا بعد الوجبات وعند النوم.يمكن استخدام أعواد الرغوة كبديل اذا كان استخدام فرشاة ناعمة يسبب الألم او النزيف.
• مضغ الأناناس يساعد على تنظيف الفم. تحتوى ثمرة الأناناس على الأناناس وهو انزيم (كيميائى) يساعد على تحلل الفضلات الى فى الفم من الممكن استخدام أناناس طازج او الأناناس المعلب بدون سكر.
• ازالة طقم الأسنان ليلا. يجب تنظيف طقم الأسنان بفرشاة أسنان ناعمة ومعجون أسنان وتنقع طول الليل فى محلول طقم الأسنان. وتشطف قبل الاستخدام فى اليوم التالى.
• اذا أصيب الشخص بجفاف الفم فيمكن عمل بعض الخطوات البسيطة مثل أخذ رشفة من الماء أو مضغ علك (لبان) خالى من السكر وهى غالبا ما تساعد فى حالات عديدة.ويستخدم أحيانا الدواء او اللعاب الصناعى لتحفيز الغدة اللعابية. وهذا حسب ما ينصح به الطبيب

تساقط الشعر
تتلف بعض الأدوية السامة للخلايا خلايا تكوين الشعر. لذا من الممكن ان يسقط بعض او كل الشعر وهذا عادة ما يحدث بعد من 2-3 أسابيع من بداية العلاج الكيماوى المكثف. من الممكن ايضا ان يسقط شعر الجسم والأهداب اضافة الى شعر الرأس وعادة ما يعود الشعر للنمو بعد انتهاء العلاج المكثف فى فترة تتراوح من 4-12 أسبوع. لا يتضايق بعض الناس من فقد الشعر فربما يرغب البعض فى قص الشعر قبل بداية العلاج الكيماوى لذا فان التغيرات لا تصبح شديدة .والبعض يحب لبس الباروكة. والبعض الآخر يفضل لبس قبعة أو شال . يجب تذكر تغطية الرأس او ارتداء واقى جيد من اشعة الشمس عندما يخرج الشخص فى الشمس.واذا سقطت الرموش يمكن للشخصان يرتدى نظارة او نظارة شمس لحماية العيون اذا كان اليوم عاصف.



الامساك
يساعد أكل الكثير من الأغذية الغنية بالألياف وشرب الكثير من السوائل فى تحسين الحالة.تحتاج بعض الحالات الى ملين.

الاسهال
هذا عرض جانبى تسببه بعض الأدوية.يجب شرب كمية كبيرة من السوائل اذا أصيب الشخص بالاسهال. يجب استشارة الطبيب اذا أصبح حادا. من الممكن اخذ الأدوية المعالجة للاسهال او الذهاب الى المستشفى لتعليق محلول اذا اصيب الشخص بالجفاف بسبب حدة الاسهال.

مشاكل العصب
تؤثر بعض الأدوية على الأعصاب وهذا يؤدى الى نقص الاحساس فى أجزاء من الجسم مثل أصابع اليدين أو القدمين, الخدر(احساس كوخز الابر) أو ضعف العضلات.يجب اخبار الطبيب اذا حدث اى من هذه الأعراض.

الخصوبة
بعض أدوية العلاج الكيماوى تؤثر على الخصوبة فى كل من الرجال والنساء. أحيانا يكون بشكل مؤقت وأحيانا مستمر. واذا كان ذلك هاما, فليس امام المريض سواء كان رجل او امرأة الا خيار واحد وهو تخزين الحيوانات المنوية بالنسبة للرجال وتخزين البويضات بالنسبة للنساء قبل أن تبدأ المعالجة بالعلاج الكيماوى. فمن الممكن تجميد الحيوانات المنوية والبويضات لتكون هناك استطاعة على استخدامها فى المستقبل ان كانت هناك رغبة فى الانجاب. تصاب بعض السيدات بالتوقف المبكر للدورة الشهرية عند أخذ بعض الأدوية السامة للخلايا.

ملخص الأعراض الجانبية والتاريخ المرضى
يجب على المريض ان يتناقش مع الطبيب بشان مخاطر الدواء المستخدم لعلاجه ونواحى القلق منه. وكتاريخ مرضى عام يجب على الشخص المقبل على علاج كيماوى مكثف ان يذهب الى الطبيب بأسرع وقت اذا أصيب بالآتى:
• الاصابة بالحمى (درجة الحرارة العالية) أو العرق الغزير.
• الاصابة بأعراض أخرى تكون بسبب عدوى. مثل, التهاب الزور, ألم عند التبول , كحة, الاختناق أو احمرار الجلد والتهابه حول موضع الابرة (اذا كان قد تم ادخالها).
• سهولة الاصابة بالرضوض, او سهولة النزيف, او حدوث نزيف غير طبيعى.
• لديه قىء مقاوم او حاد وخاصة ان كان المريض لا يستطيع منع اندفاع السوائل من الداخل.
• الاصابة بالامساك او الاسهال.
• بعض الأعراض الأخرى التي يذكرها لك الطبيب.

قبل البدء فى العلاج الكيماوى
يتم عمل عدد من فحوصات الدم الأساسية لفحص صحة الكبد والكلى طبقا للأدوية المستخدمة. يجب فحص القلب أيضا (رسم القلب و/أو جهاز قياس نبضات القلب) وفحص وظيفة الرئة.وذلك يرجع الى ان هذه الأدوية من المحتمل ان تؤثر على هذه الأجهزة. ويمكن تكرار هذه الاختبارات أثناء فترة العلاج للتأكد من استمرار عمل هذه الأجهزة بكفاءة.

الحمل ووسائل منع الحمل
على الرغم من ان بعض الأدوية السامة للخلايا تتسبب فى نقص الخصوبة فان الحمل لا يزال ممكن اذا كان المريض نشيط جنسياز ان الأدوية السامة للخلايا تتلف الحيوان المنوى والبويضات والأجنة ايضا لذا فينصح بعدم الحمل اذا كانت المرأه او زوجها يتعاطون علاجا كيماويا. اذا كان المريض نشيط جنسيا يجب عليه استخدام وسيلة آمنة لمنع الحمل. يجب المراجعة مع الطبيب عن استمرارية استخدام وسيلة منع الحمل بعد انتهاء العلاج.

المصدر/ خـاص بالصحة نت

Ler Mais

يف تكون مائدتك الرمضانية صحية وشهية

يف تكون مائدتك الرمضانية صحية وشهية

يعتبر شهر رمضان المبارك فرصة لتكوين نمط حياة تغذوية صحية من خلال إكتساب العادات الغذائية التقليدية في هذا الشهر الكريم عن طريق تناول التمر، السوس، الجلاب، قمر الدين، وإدخال السلطة والحساء إلى مائدة الطعام. لكن للأسف في هذه الأيام تصبح مائدة الإفطار غنية بالأطعمة المختلفة والمتنوعة وكثرة المقالي والحلويات التي نحن بغنى عنها.
إن إتباع الإرشادات الرمضانية الصحية سوف تحد من مشاكل زيادة الوزن وسوف تخفف من مشاكل سوء الهضم والإمساك وقلة النشاط والتعب.
إلك بعض التعليمات لجعل مائدتك شهية وصحية في نفس الوقت:
• ينصح بعدم تحضير المقالي أكثر من مرتين في الأسبوع والإبتعاد قدر الإمكان عن الدهون في تحضير الأطباق.
• استبدال الحلويات بالفاكهة الطازجة و المجففة و التمر وحاول تناول الحلويات بالمناسبات.
• حاول أن تكون كمية طبقا الحساء والسلطة مماثلين لكمية الطبق الرئيسي.

وجبة الإفطار المثالية:
يفضل البدء بتناول 3 حبات من التمر
مع نصف كوب لبن أو حليب قليل الدسم

الحساء:
يمكن تناوله يوميا على أن يكون خالي من الدهون واللحوم.
• حساء الخضار غني بالألياف والفيتامينات.
• حساء العدس غني بالأملاح المعدنية كالحديد والبوتاسيوم و يحتوي على الألياف الغذائية.
• حساء الدجاج يستعمل مرق الدجاج بعد التخلص من الدهون.
من الأفضل عدم اللجوء إلى أكياس الحساء المجففه لأنها تفتقر إلى الفيتامينات وتحتوي على كمية كبيرة من الأملاح.

المقبلات:
يفضل ألا تكون المقبلات دائما مقلية و ينبغي أن تكون خالية من اللحوم.
أمثلة على بعض أنواع المقبلات:
• خضر بالزيت: لوبيا بالزيت، ورق عنب محشو بالخضر،متبل الباذنجان....
• معجنات مشوية بالفرن: فطائر سبانخ، رقائق بالجبن، رقائق بالخضر....

السلطة:
الفتوش أفضل أنوا ع السلطات لانه يحتوي على أنواع كثيرة من الخضروعند إضافة الخبز من المفضل أن يكون محمص بدل من القلي، ويمكن إضافة زيت الزيتون من أفضل الزيوت الصحية.

الطبق الرئيسي:
إن الخيار المثالي هو تناول طبق واحد بدلا من تذوق القليل من كل طبق رئيسي.
إن مكونات الطبق يجب أن تشمل: الأرز أو المعكرونة أو البرغل مع الخضر واللحم أو السمك.

أمثلة لبعض أطباق رئيسية:
• كبسة باللحم أو الدجاج أو السمك
• أرز بالفول أو الحمص
• معكرونة بالدجاج والصلصة البيضاء
• كبة باللبن مع الأرز
• سمك مشوي مع الخضر والأرز

الحلويات:
الحلويات التالية تعتبر بديل صحي للحلويات العربية الغنية بالسمن والقطر، فهي فقيرة بالدهن والسكر، مثل:
• سحلب مع الكعك
• أرز بالحليب أو مهلبية
• قطايف بالجبنة مشوية في الفرن
• كوب من شراب السوس أو قمر الدين أو الجلاب مع المكسرات.

وجبة السحور المثالية:
وجبة السحور تحل مكان وجبة الفطور العادية لذلك يفضل أن تتألف من نفس الأطعمة. ومن الخطأ إستهلاك وجبات سريعة على السحور فهي غنية بالدهنيات والملح وتزيد من الإحساس بالعطش في اليوم التالي.
مما تتكون مائدة السحور:
• من أفضل الوجبات على السحور إختيارالخبز والجبنة أو اللبنة ويمكن إستبدالها من وقت لآخر بالمناقيش مع كوب من الشاي والكثير من الخضر الطازجة للتخفيف من الإحساس بالعطش.
• يمكن أن تقتصر على الفاكهة الطازجة أو المجففة كالموز أو عصير البرتقال الطازج إذا كنت تنزعج من الطعام قبل النوم مباشرة.
• ينصح بتناول كوب من الحليب أو اللبن كمصدر للكالسيوم خلال شهر رمضان ويمكن تناول بدلا عنه كوب من السحلب مع القرفة و قطعة كعك.
• حاول تقليل كمية السكر في وجبة السحور لكي تتجنب الشعور بالجوع في اليوم التالي.
• إن تناول الأطعمة الغنية بالألياف كالبقوليات والخبز الأسمر والفواكه تقلل من الشعور بالجوع في اليوم التالي.


المصدر/ الفريق الطبي لموقع صحة
أخصائية التغذية / لينا الدويدري

Ler Mais

زراعــة الــرئــة

زراعــة الــرئــة

ما نوع زراعـة الرئـة المتاح؟

كانت عملية زراعة الرئة تتم بالتوازي مع زراعة القلب ولكنها اليوم أصبحت عملية منفصلة تماما.
كما أنه بالإمكان زراعة الرئـة بأشـكال عـديـدة.

زراعة الرئـة الواحدة:
وتعد تلك أسهل العمليات ، بحيث يتم إزالة رئة واحدة من المتلقي واستبدالها برئة واحدة من المتبرع أو المانح. وهي عملية ممتازة بحيث يمكن للمتلقي أن يعود لحياته الطبيعية ولنشاطه الطبيعي مرة أخرى. ومع ذلك ، فلأن أحد الرئتين تترك في نفس مكانها فإن العملية سوف تكون نتائجها أفضل إذا لم تكن الرئة الأخرى متضررة وبشكل خاص ، لا يمكن للرئة الواحدة أن تؤدي بشكل جيد إذا كان هناك أي اصابات في الأخرى حيث ان اصابة الرئة المتروكة سوف تمتد وتتلف الرئة الجديدة.
ومع ذلك فإن نقل الرئة الواحدة يكون مناسب للمرضى المصابون في بالنفاخ الرئوي emphysema،او التليف الرئويlung fibrosis. ولاينفع في حالات التليف الكيسي cystic fibrosis بوجود التهابات رئوية.

زراعة الرئـة الثنائية:
وتشتمل على إزالة الرئتان ، على كلا الجانبين واستبدال كلاهما من المتبرع. وهذا النوع هو الأكثر شيوعا في عمليات زراعات الرئة في المملكة المتحدة أو أي مكان آخر في العالم. ويكون هذا الأمر مناسب بشكل خاص للمرضى المصابون بالتليف الكيسي. كما أن هذا النوع من العمليات يعمل بشكل جيد في هؤلاء المرضى حتى وإن لم يكونوا مصابون بأي عدوىفي الرئة. وتكون النتائج طويلة المدىافضلمن زراعة الرئة الواحدة. حيث ان زراعة الكثير من أنسجة الرئة تعطي المزيد من الصمود في مواجهة المشاكل التالية. ولكن من الناحية الأخرى ، تستخدم عملية زراعة الرئة الثنائية كلا الرئتان من نفس المتبرع. أما إذا تمت زراعة رئة واحدة فقط فإن المتبرع يوفر الرئتان لاثنان من المتلقيين.

زراعة القلب والرئة:
ويتم عند عدد قليل جدا من المرضى المصابين بأمراض في القلب والرئة معا، وخاصة حالة تسمى ارتفاع ضغط الدم الرئوي. فهم يتطلبون زراعة كلا من القلب والرئة بحيث يتم زراعة الرئتان والقلب معا كشئ واحد. وتعد تلك العملية معقدة ويكون عدد المتبرعين المسجلين محدود جدا وقليل. ولا تتم هذه العملية إلا عند عدد محدود من المرضى في المملكة المتحدة سنويا.

مانوع الحالات التي تحتاج إلي زراعة الرئة؟
المرضى المصابون بالعديد من الامراض قد يتم علاجهم عن طريق عملية زراعة الرئة عندما تكون أمراض الرئة من أكثر الأمراض خطورة وتكون حياتهم مهددة. العديد منهم يكونوا مصابون بأمراض مزمنة في الرئة سواء من التليف الكيسي أو أي حالات أخرى مثل القصبات.
بعضهم يكون مصاب بتخرب في الرئتين بسبب انتفاخ الرئة والتي تكون في بعض المرضى نتيجة للتدخين. في كبار السن من المرضى يكون التليف الكيسي وتلف الرئة نتيجة لأسباب غير معروفة والتي قد تكون هي الداعي لعملية الزراعة.
المرضى المصابون بسرطان الرئة ليسوا ملائمين لعملية زراعة الرئة حيث سوف يعود السرطان مرة أخرى تدريجيا في حالة قلة المناعة بعد العملية.

كيف يمكن إحالتي لعملية الزراعة؟
المرضى المصابون بأمراض الرئة يتم الاعتناء بهم عن طريق أطباء الصدر في المستشفيات في المملكة المتحدة كلها. هؤلاء المرضى المصابون بالتليف الكيسي يتم علاجهم في مراكز خاصة. كل هذه المراكز تكون على اتصال دائم بمراكز زراعة الرئة المحلية ويمكنها أن تحيل المرضى إذا وجدت الحالة المناسبة للعملية.
يتم ادخال أو قبول المرضي لفترة لعمل تقييم. ويحتوي الفريق متعدد التخصصات على أطباء صدر ، وجراحون ، أطباء علاج طبيعي ، عمال اجتماعيين ، ومنسقون كلهم معا مع ممرضات متخصصات كلهم يقررون إذا كان هناك أية بدائل لعملية الزراعة وإذا كنت جاهز أم لا.
وإذا تم قبولك فسوف يتم وضعك على قائمة الانتظار: متوسط فترة الانتظار تكون تقريبا حوالي عام. وبسبب القصور النسبي للمتبرعين فان حوالي 20 – 30 % من المرضىيموتون قبل حصولهم على رئة جديدة.

ما الذي يحدث في عملية زراعة الرئة؟
تؤمن الرئة من المتبرع عن طريق إزالتها وغسلها بالسيروم البارد ووضعها في محلول حفظ. ويجب عليهم نقلها إلي المتلقي في خلال 8 ساعات لذلك فهي تأخذ فورا إلى مركز جراحة الرئة وفي نفس الأثناء يكون المتلقي قد تم تخديره ، وبمجرد التأكد من أن الرئة مناسبة ، يتم فتح الصدر.
يتم إزالة الرئة القديمة ويحل محلها الرئة الجديدة. إزالة الرئة القديمة ، خاصة إذا كان هناك العديد من الندوب الناتجة عن التهابات سابقة ، يكون أصعب أجزاء العملية كلها. وتبدأ علاجات تثبيط المناعة فورا بعد العملية ويتم مراقبة الرئة بحذر كبير لضمان عدم حدوث أي رفض، ولأن الرئة الجديدة معرضة للهواء الخارجي تكون العدوى أو الالتهابات شائعة هي الأخرى وهذا الأمر يحتاج إلى العلاج بشكل فعال.

ما هي مخاطر زراعة الرئة؟
الجراحة نفسها يمكن أن تكون طويلة وصعبة خصوصا في حالة الزراعة الثنائية للرئتين. ومع ذلك ، فإن أكثر الأسباب شيوعا للموت المبكر هو فشل الرئة الجديدة في العمل بشكل جيد. هذا الأمر غير متوقع ولكنه يحدث في حوالي 10 % من المرضى وهو سبب الوفاة في حوالي 5 %منهم. بصفة عامة ، حوالي 90 % من المرضى ينجون من عملية الزراعة ومعظمهم يبقون على الحياة لفترة أطول.
ويميل الجسم إلى مهاجمة الرئة الجديدة عن طريق الجهاز المناعي وبطريقة ما يتم تفهم الموضوع واحتوائها. لهذا السبب أحيانا ما تفشل الرئة الجديدة بعد عدة سنوات. ومع ذلك فإن معدل النجاح لا يكون أكثر من 50 % من المرضى الذي ينجون في 10 سنوات ويمكن للعدد أن يصل إلى 20 سنة بعد عملية الزراعة.



                       صورة مريضة اجريت لها زراعة رئة بنجاح


الـمـصـدر / خـاص بـمـوقـع صـحـة نـت

Ler Mais

عمليات زرع الأعضــاء في السعودية

عمليات زرع الأعضــاء في السعودية

لتأمين المتطلبات.. والاحتياجات متزايدة
تزداد الحاجة إلى زراعة الأعضاء سنة تلو الأخرى وفقا لما تتعرض له أعضاء الجسم الحيوية من أمراض منهكة تنتهي بالفشل الوظيفي لتلك الأعضاء وتصبح مهددة لحياة أصحابها بالموت في أي لحظة. ومما يعكس لنا حجم مشكلة فشل الأعضاء وزيادة الطلب على الزراعة ما تشير إليه إحصاءات المركز السعودي لزراعة الأعضاء من أن عدد المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، وحده، بالمملكة يبلغ أكثر من 12 ألف مريض. ولا سبيل لإنقاذ حياة هؤلاء المرضى إلا بزرع عضو آخر بديل عنه، وهذا الأمر أصبح ميسورا في الطب في الوقت الحاضر إذا ما توفر المتبرع بذلك العضو.

وقد شاركت السعودية بمجموعة من الفعاليات في اليوم العالمي لزراعة الكلى لهذا العام، نظمت خلالها ندوات وحملات توعوية في المستشفيات ومراكز زراعة الأعضاء في كافة مناطق المملكة، مستهدفة توعية المواطنين بأهمية التبرع بالأعضاء لإنقاذ المرضى. ومما يشجع على ذلك أن المركز السعودي لزراعة الأعضاء حصل على مدى 20 عاما على موافقة 3 ملايين مواطن ومقيم بالتبرع بأعضائهم، وقد احتلت زراعة الكلى المرتبة الأولى بين كافة الزراعات يليها الكبد، ثم القلب، والبنكرياس.

في حديثها لـ«صحتك» تقول الدكتورة نوال أحمد بصري استشارية أمراض الكلى بمركز جدة للكلى، إن التبرع بالأعضاء يكون مندوبا أو واجبا إذا كانت هناك ضرورة قائمة للتبرع بالعضو لزرعه في المريض، أو إذا لم تكن هناك وسيلة أخرى مباحة لإنقاذ حياته، وأيضا إذا غلب على الظن بقرار أهل الخبرة في الطب العدول شفاء المريض بالزراعة، بشرط ألا يؤدي ذلك إلى ضرر أرجح من المصلحة المترتبة عليه، وأخيرا إذا قرر الطبيب العدل المختص أن العضو الآخر الباقي في المتبرع (مثل الكلية) سليم وكاف لحاجة الجسم ولا يؤثر تبرعه سلبا عليه.

أنواع التبرع بالأعضاء

* أولا: المتبرعون الأحياء، وهم الأشخاص الذين يعبرون عن رغبتهم في التبرع بأعضائهم لصالح مرضى الفشل العضوي النهائي ويصنف هؤلاء على النحو التالي:

* متبرع حي قريب قرابة دم، مثل الأخ، الأخت، الولد، الوالدين، أبناء وبنات العمومة، وأبناء وبنات الأخوال.

* متبرع حي قريب بعلاقة زواج (زوج/زوجة).

* متبرع حي قريب بأخوة الرضاعة، ويستلزم هذا إحضار وثيقة شرعية تثبت ذلك.

* متبرع حي تابع لبرنامج مبادلة (في حال التبرع بالكلى) حيث يتم تبادل متبرعَيْن حيين لمريضيْن مختلفين ثبتت ملاءمة كليهما للتبرع لأقاربهما، ولكن هناك اختلاف في فصائل الدم أو الزمر النسيجية والتواؤم المناعي. وهذا يستدعي وجود موافقة خطية رسمية من العائلتين.

* متبرع حي تابع لبرنامج المتبرعين الأحياء غير الأقارب، والذي اعتمد مؤخرا في المملكة العربية السعودية تحت إشراف المركز السعودي لزراعة الأعضاء وهو خاضع لأنظمة وقوانين محددة وإجراءات مدروسة.

* ثانيا: المتبرعون بالأعضاء من المتوفين دماغيا، عند حدوث موت الدماغ، يستمر قلب الشخص ينبض ويستمر باقي جسمه في أداء وظائفه لفترة قصيرة بمساعدة جهاز التنفس الصناعي والعقاقير المساعدة ويعتبر التبرع بالأعضاء من المتوفين دماغيا مصدرا هاما وأساسيا لا غنى عنه للتبرع بالأعضاء مثل الكلى، القلب، الكبد، الرئتين، القرنية والبنكرياس.

وأوضحت الدكتورة نوال بصري أنه تم تدشين المركز الوطني للكلى عام 1404هـ، (1984) والذي ينظم علاج مرضى الفشل الكلوي، والتنسيق لزراعة الكلى والتبرع من المتوفين دماغيا كما هو من الأحياء.

وفي عام 1413هـ (1993)، تم توسيع نشاط المركز الوطني للكلى ليضم بالإضافة إلى رعاية مرضى الفشل الكلوي، رعاية كافة مرضى الفشل العضوي النهائي وزراعة الأعضاء وأصبح اسمه «المركز السعودي لزراعة الأعضاء».

واستمرت مسيرة التطور في برنامج رعاية مرضى الفشل العضوي النهائي بصورة مميزة، وخير دليل على ذلك، الإنجازات التي تحققت في مجال التبرع بالأعضاء وزراعتها.

وحسب إحصائية المركز السعودي لزراعة الأعضاء فإن حالات الوفاة الدماغية التي تم الحصول فيها على موافقة الأهل للتبرع بالأعضاء منذ بداية البرنامج وحتى نهاية عام 2011، قد بلغ 1572 حالة.

وقد أجريت في المملكة منذ بداية برنامج زراعة الكلى عام 1986 وحتى نهاية عام 2011 عدد 7201 عملية، كان منها عدد 2349 عملية تبرع بعد الوفاة الدماغية و4852 عملية تبرع من الأحياء.

أما عن برنامج زراعة الكبد والذي بدأ عام 1990م، فقد تم إجراء عدد 1094 عملية حتى عام 2011، كان منها عدد 621 عملية من متبرعين بعد الوفاة وعدد 473 عملية من متبرعين أحياء.

أما عن زراعة القلب، والتي بدأ البرنامج بها في عام 1986، فقد تمت وحتى عام 2011، عدد 206 عمليات زرع قلب كما تمت الاستفادة من عدد 540 قلبا كمصدر للصمامات البشرية.

أما عن زراعة القرنية، والتي بدأت في المملكة في عام 1983 فقد تم زرع عدد 22458 حالة حتى نهاية 2011 كان منها عدد 647 حالة من قرنيات مستأصلة محليا داخل المملكة أما الباقي فقد كان من قرنيات مستأصلة من خارج المملكة.

أما عن برنامج زراعة البنكرياس، والذي بدأ في المملكة منذ عام 1990 فقد تمت زراعة 19 حالة حتى عام 2011.

وبدأ برنامج زراعة الرئة، في عام 1990 وقد أجريت 70 حالة في المملكة منذئذ.

أما عن زراعة العظم، والتي تعتبر حديثة في المملكة حيث بدأت عام 2009 فقد أجريت عدد 63 حالة حتى عام 2011.

وبالنظر إلى الإحصائيات على مدى السنوات الماضية، يبدو لنا جليا أن هناك ازديادا ملحوظا في عدد المتبرعين بعد الوفاة الدماغية كما هو الحال من المتبرعين الأحياء مما ينعكس على الزيادة الملحوظة في أعداد عمليات زراعة الأعضاء داخل المملكة العربية السعودية، فهناك عدد 550 عملية زراعة أعضاء تجرى سنويا على مستوى المملكة، في حين لا يقل الاحتياج عن 1000 حالة سنويا، وهناك 2200 مريض بالفشل الكلوي يدخلون قوائم الانتظار سنويا، حتى وصلت أعداد الموجودين في قائمة الانتظار في المركز السعودي لزراعة الأعضاء إلى 13 ألف حالة، من بينهم 5 آلاف حالة عاجلة.

المصدر/ الشرق الأسط

Ler Mais

رائحة الفم الكريهة بين الخطأ والصواب

رائحة الفم الكريهة بين الخطأ والصواب

* رائحة الفم الكريهة ليس مصدرها الفم دائما! من الأخطاء الشائعة أن يعتقد البعض أن مصدر الرائحة غير المستحبة التي تصدر مع النفس أثناء الحديث إلى الآخرين هو دائما الفم بما فيه من أسنان ولثة، ويستعملون أنواعا متعددة من غسولات الفم وبطريقة مبالغ فيها قد تؤذي اللثة وتصيبها بالالتهاب؛ من أجل التغلب على هذه الرائحة.

وكون أن مصدر رائحة الفم الكريهة هو الفم، فهذا صحيح إلى حد ما، ولكنه ليس على الإطلاق، فهناك مصادر أخرى يمكن تحديدها بواسطة طبيب الأسرة الذي يقوم بعمل فحص إكلينيكي على الأجهزة التي تشترك في هذه المشكلة، وهي الفم والأنف والحنجرة والقناة الهضمية.

وعلاج هذه المشكلة يختلف وفقا للسبب الذي يتوصل إليه الطبيب، ويكون في الغالب باتباع خطوات بسيطة، تتم بواسطتها معالجة رائحة الفم الكريهة في 98 في المائة من الحالات، ومنها:

* قد يصف الطبيب المعالج مضادات حيوية للتخلص من البكتيريا العنيدة، إن وجدت وكانت هي السبب وراء المشكلة.

* وقد يصف الطبيب دواء مضادا لحساسية الأنف إن كانت هناك إفرازات مستمرة في مجرى الأنف الخلفي. كما يمكن معالجة مشكلات التهاب الجيوب الأنفية أو تدفق إفرازات الأنف أن تحل مشكلة رائحة الفم الكريهة في بعض الحالات.

* يمكن أن يكون السبب عدم تحمل بعض الأغذية وعدم اكتمال هضمها جيدا فتسبب رائحة النفس الكريهة. على سبيل المثال، الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز غالبا ما يكونون ذوي رائحة فم كريهة بعد شرب الحليب نتيجة الكمية الزائدة من البروتينات في أفواههم.

* ويمكن أن تكون المعدة هي مصدر رائحة الفم الكريهة في بعض الحالات، خاصة عند الذين يعانون من حمض المعدة الزائد، أو أن تكون لديهم مشكلة سريرية أخرى، فهنا تكون استشارة الطبيب مهمة ليصف الدواء المناسب.

* وبشكل عام ننصح بتنظيف الأسنان بواسطة معجون أسنان يحتوي على الفلوريد واستخدام خيط تنظيف الأسنان الطبي غير المعطر، لكي يتم تنظيف المناطق العميقة والمخفية الواقعة بين الأسنان والتي تتسبب بمثل هذه الروائح.

* شرب السوائل، وخاصة الماء، بشكل منتظم لكي نعزز تدفق اللعاب.

* فرك اللسان بالفرشاة لكي نزيل عنه البكتيريا.

تغلب على حرقة المعدة

* من الأخطاء الشائعة أن يمارس الشخص سلوكيات غير صحية وعادات غذائية خاطئة، ويشكو في الوقت نفسه من اضطرابات في الجهاز الهضمي، كالحموضة وحرقة المعدة.

ومن ذلك تناوله وجبة العشاء في وقت متأخر من الليل، أي قبيل أن يخلد إلى النوم، أو أن يتناول وجبات ثقيلة مليئة بالأطعمة المقلية والمواد الزيتية والحارة، مثل المخللات، إضافة إلى الإفراط في شرب القهوة والمشروبات الغازية أو التي تحتوي على الكافيين، وكذلك التدخين، فيبدأ يشكو من مشكلة حرقة المعدة. وتعتبر الحموضة وحرقة المعدة واحدة من المشكلات الصحية الشائعة التي تصيب نسبة كبيرة من الناس.

وللتغلب عليها، ننصح باتباع الآتي:

* توخي العادات الغذائية السليمة بعدم الإفراط في تناول الطعام، والابتعاد عن الأطعمة الغنية بالدهون، والأكل ببطء، وتناول الوجبات الرئيسية في أوقات محددة.

* تجنب تناول الأطعمة التي تسبب حرقة المعدة، وعادة يعرفها الشخص المصاب أكثر من غيره.

* الإكثار من الأطعمة الغنية بالألياف، فهي تساعد على التخلص من الطعام بشكل أسرع، فتكافح عسر هضم وحرقة المعدة.

* الإكثار من شرب الماء وتناول الحليب، فهو مفيد في التخفيف من أعراض الحموضة.

* الامتناع عن التدخين.

* التخفيف من الإجهاد الذهني بقدر الإمكان.

* مقاومة السمنة وزيادة الوزن.

* الإبقاء على الرأس مرتفعا أثناء النوم.

الذبحة الصدرية الصامتة والسكري

* من الأخطاء الشائعة عند مرضى داء السكري عدم اهتمامهم بمتابعة الفحص الدوري بطريقة منتظمة، والذي يتم بواسطته الكشف مبكرا عن مضاعفات داء السكري على أجهزة وأعضاء الجسم الحيوية، مثل القلب وشرايينه والأعصاب والعين وسواها.

ومن المسلم به طبيا أن نسبة حدوث الذبحة الصدرية عند مرضى السكري تزداد من دون إصدار إنذار ألم الذبحة المعروف في منطقة منتصف الصدر، ويربط بعض العلماء ذلك لاحتمال وجود أعصاب تالفة بسبب مرض السكري، وهي مشكلة صحية يعاني منها ثلث مرضى السكري الذين ظهرت عليهم علامات تلف الأعصاب الطرفية في الرجلين واليدين، وعند هؤلاء المرضى لا يتم نقل إشارات الألم من القلب إلى الجهاز العصبي كما هو الحال مع غير المصابين بداء السكري.

ومن أهم أعراض الذبحة الصدرية: آلام تأتي مع المجهود في منتصف الصدر، وغالبا ما تكون مصاحبة لألم في الذراع اليسرى أو اليمنى أو الاثنتين، أو بالظهر أو العنق أو الفك السفلي أو المعدة، وغالبا ما تكون مصاحبة أيضا بعرق غزير وصعوبة في التنفس.

أما الذبحة الصامتة التي غالبا ما تأتي لمرضى السكري والمرضى المتقدمين بالسن، فهي أعراض ضيق بالشرايين التاجية، وتكون من دون آلام، ولكن يكون هناك عرق غزير وصعوبة بالتنفس.

وللوقاية من مضاعفات السكري الخطيرة، وخاصة المتعلقة بالقلب والشرايين التاجية للقلب، ننصح بالآتي:

* التحكم الجيد في مستوى السكر بالدم على المدى الطويل بالعلاج الدوائي أو حتى باستخدام الأنسولين.

* اتباع تعليمات طبيب أمراض السكري بجدية وحزم لكي يبقى مستوى السكر بالدم في المعدل الطبيعي.

* ضرورة تغيير نمط الحياة عند مريض السكري عن طريق الحمية الغذائية الخاصة بمرضى السكري وممارسة الرياضة المنتظمة.

* الحرص على التحكم في عوامل الخطورة الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى السكري وأمراض القلب، فلا للسمنة وارتفاع الكولسترول، ولا للتدخين، ونعم للرياضة.

* تجنب التعرض للمشكلات الصحية الأخرى حتى لا تكون سببا في التدهور السريع في الصحة العامة أو في وظيفة أو وظائف الأعضاء الحيوية الأخرى بالجسم.

المصدر/ الشرق الأوسط

Ler Mais